【脳出血の種類】どこが破れるとどうなる？部位別の症状まとめ

脳出血は、出血した場所の名前で呼ばれます。それぞれの特徴を見ていきましょう。

1. 被殻（ひかく）出血：最も多いタイプ

脳出血の中で最も頻度が高く、全体の約40％を占めます。

• 場所： 大脳の深い部分（被殻）
• 主な症状： 出血した側とは反対側の手足の麻痺（片麻痺）や感覚のしびれ。言葉が出にくくなる（失語症）こともあります。

2. 視床（ししょう）出血：感覚の通り道のトラブル

被殻出血に次いで多く、約30％を占めます。視床は全身の「感覚」を集めて脳に送る中継地点です。

• 場所： 脳のほぼ中央
• 主な症状： 反対側の強いしびれや痛み。目が内側の下の方を向く（寄り目のような状態）といった、特徴的な目の動きが見られることもあります。

3. 小脳（しょうのう）出血：バランスを司る場所

体のふらつきを抑え、スムーズな動きを作る場所です。

• 場所： 脳の後ろ側（後頭部の下あたり）
• 主な症状： 激しい後頭部の痛み、回転性のめまい、繰り返す嘔吐。真っ直ぐ歩けなくなる（運動失調）が起こります。

4. 脳幹（のうかん）出血：生命維持の司令塔

呼吸や意識をコントロールする、人間が生きていく上で最も重要な場所です。

• 場所： 大脳と脊髄をつなぐ根っこの部分
• 主な症状： 出血量が多いと、急激な意識障害や呼吸停止を招くことがあります。非常に予後が厳しくなりやすい危険な出血です。

5. 皮質下（ひしつか）出血：表面に近い部分のトラブル

脳の表面に近いところで起こる出血です。高血圧以外（血管の奇形など）が原因で起こることもあります。

• 場所： 脳の表面のすぐ下
• 主な症状： 出血した場所（葉）によって、症状がガラリと変わります。
  • 前頭葉： 性格の変化、運動麻痺
  • 頭頂葉： 空間がわからなくなる（半分無視してしまう）
  • 側頭葉・後頭葉： 視野が欠ける、言葉の理解が難しくなる

【まとめ】脳出血の5大分類

💡 アドバイス：部位の「役割」を知るのが近道！

これら全ての症状を丸暗記するのは大変ですよね。

実は、**「その脳の部位が普段どんな仕事をしているか」**を知っておくと、出血した時の症状が自然と予測できるようになります。

まずは「視床は感覚の中継地点だから、そこが壊れると感覚が麻痺するんだな」といったように、部位の役割から理解を深めるのがおすすめです！

最後まで読んでいただき、ありがとうございました🙏

【参考文献】

• メディックメディア（編集）『病気がみえる Vol.7 脳・神経』