知っておきたい「老後の備え」:介護保険の仕組みを初心者向けにやさしく解説!

私たちは誰しも歳をとり、いつか心身が弱っていく時が訪れます。そんな「もしも」の時に、本人や家族を支えてくれる社会の仕組みが**「介護保険制度」**です。

今回は、制度ができた背景から、私たちが支払っている保険料がどのように使われているのかまで、基本のポイントをわかりやすく解説します!


1. 介護保険はなぜ生まれたのか?

介護保険法は1997年に成立し、2000年から施行されました。今から約25年前にスタートした制度です。

それ以前は、高齢者の介護は「家族が担うもの」という意識が強く、国の制度も不十分でした。しかし、急速な高齢化によって介護を必要とする方が急増。家族だけの負担では支えきれなくなったため、**「社会全体で介護を支えよう」**という目的でこの保険が作られました。


2. 介護保険を支える「運営」と「加入者」

介護保険は、私たちが住んでいる**市町村(特別区を含む)**が運営しています。

誰が加入するの?(被保険者)

40歳になると、介護保険への加入が法律で義務付けられます。加入者は年齢によって2つのグループに分けられます。

区分対象者ポイント
第1号被保険者65歳以上の方原因を問わず、介護が必要になったらサービスを受けられます。
第2号被保険者40歳〜64歳の方加齢による特定の病気(16種類の特定疾病)が原因の場合に利用できます。

3. どんな時に「保険」が使えるの?(保険事故)

「事故」というと驚かれるかもしれませんが、保険の世界では**「要支援・要介護状態になること」**を指します。

市町村に申請を行い、「この人には支援や介護が必要です」と認定されることで、初めてサービスを利用できるようになります。

  • 要支援者: 日常生活に少し助けが必要な状態(介護予防給付)
  • 要介護者: 本格的な介護が必要な状態(介護給付)

4. 介護保険の「お金」の仕組み(財源)

介護サービスの費用は、どこから出ているのでしょうか?

実は、「私たちが払う保険料」と「公費(税金)」が半分ずつ出し合って賄われています。

  • 保険料(50%): 40歳以上の加入者が支払うお金
  • 公費(50%): 国、都道府県、市町村が負担する税金

このように、国や自治体が費用の半分を負担してくれるおかげで、利用者は所得に応じて「1割〜3割」の自己負担でサービスを受けることができます。


5. まとめ:介護保険のここをチェック!

今回のポイントをまとめました。

  • 40歳から加入が義務: 私たちの将来と、今の高齢者を支えるための大切な義務です。
  • 65歳以上は原因不問: どんな理由でも、介護が必要になれば申請可能です。
  • 40〜64歳は特定の病気が対象: 加齢に伴う特定の疾病が条件となります。
  • まずは市町村へ申請を: サービスを受けるには、窓口での認定調査が必要です。

おわりに

健康であるうちは、介護保険料の支払いを「高いなぁ」と感じることもあるかもしれません。しかし、この制度があるおかげで、いざという時にプロの助けを借りることができ、家族の共倒れを防ぐことができます。

健康の大切さを再確認すると同時に、この「安心のネットワーク」について理解を深めておきましょう。

次回は、実際に介護が必要になった時の「申請の流れ」について詳しく紹介します!

最後まで読んでいただき、ありがとうございました🙏